我省進(jìn)一步做好生育醫(yī)療保障工作積極支持三孩政策落地

萬保人力資源 2021-11-09 瀏覽量：919

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2021年5月31日，中共中央政治局召開會議，審議《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，指出要進(jìn)一步優(yōu)化生育政策，實(shí)施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施。6月26日，中共中央、國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》，要求完善生育保險制度，減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。7月6日，國家醫(yī)保局辦公室印發(fā)《關(guān)于做好支持三孩政策生育保險工作的通知》，要求切實(shí)保障參保人員生育保障權(quán)益，做好新生兒參保工作，積極支持三孩生育政策。為貫徹落實(shí)中共中央、國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決策部署，按照國家醫(yī)保局要求，結(jié)合我省實(shí)際，省醫(yī)保局會同省財政廳、省衛(wèi)健委制定出臺了《關(guān)于進(jìn)一步做好生育醫(yī)療保障工作支持三孩政策的通知》（晉醫(yī)保發(fā)〔2021〕19號，以下簡稱《通知》）。

《通知》要求繼續(xù)做好職工生育保險工作。2018年5月，省政府印發(fā)晉政發(fā)〔2018〕22號文件，對《山西省城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》部分條款進(jìn)行修改，取消了職工享受生育保險待遇必須符合計生政策的限制條件?！锻ㄖ芬蟾鹘y(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真貫徹省政府文件，落實(shí)生育保險待遇，合理確定生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)。

《通知》提出合理提高居民生育醫(yī)療保障待遇。將三孩生育醫(yī)療費(fèi)納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹬Ц斗秶?。各地根據(jù)基金承受能力，逐步提高城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療醫(yī)保限額支付標(biāo)準(zhǔn)，自然分娩支付標(biāo)準(zhǔn)提高至1500元，剖宮產(chǎn)提高至3000元，并將產(chǎn)檢費(fèi)用納入城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌基金支付范圍，進(jìn)一步減輕參保居民生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

《通知》強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格落實(shí)新生兒落地參保政策。2019年，省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步做好新生兒醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》（晉醫(yī)保函〔2019〕15號），統(tǒng)一明確了新生兒落地參保政策?！锻ㄖ方Y(jié)合各地在實(shí)際操作過程中遇到的問題，對新生兒落地參保政策做了進(jìn)一步完善和強(qiáng)調(diào)。

《通知》要求各統(tǒng)籌地區(qū)進(jìn)一步優(yōu)化經(jīng)辦流程，簡化辦事手續(xù)，精簡申報材料，有效提升生育保障待遇享受的便捷度。一是居民參保人員報銷時不再提供《生育服務(wù)證》《再生育服務(wù)證》《長效節(jié)育證》等有關(guān)計劃生育證明。二是實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)用在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)即時結(jié)算和省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算。三是實(shí)現(xiàn)生育津貼“一站式”同步結(jié)算。

《通知》還要求醫(yī)保、財政、衛(wèi)生健康部門凝聚部門合力，積極支持三孩生育政策落地實(shí)施。